23岁的小陈是一名刚步入职场不久的年轻人,平时喜欢和朋友聚会、看电影、玩游戏,但由于从小就存在听损问题,这在一定程度上影响了她的生活和社交。
尤其在步入职场后发现,这种情况尤为明显,“乱打岔”“听错话”非常影响职场中信息的传达和她的工作效率。
偶然在网上看到了我们大声听力服务中心,觉得无论是检查设备还是听力师都很专业,便想着过来咨询一下。
小陈自述身体状况良好,无其他重大疾病,上学时期爱戴耳机听听力,导致耳鸣较为严重。
问诊发现,小陈幼儿园时期发烧导致中耳炎,但当时自己感觉并没有影响听力,初中时,被医生诊断过伪聋,不存在耳科疾病及遗传史方面导致听损的明确因素,听损原因暂未完全明确。

一、听力状况
耳内镜示双耳耳道无异物,无大块耵聍,耳道无塌陷过窄等问题,鼓膜完整;
声导抗示双耳鼓室图呈A型,中耳无异常;

纯音测听,右耳PTA为44dB;左耳PTA为47dB,气骨导误差<15dB,属于感音神经性听损;WR结果:右耳76%,左耳88%。

测试过程中发现小陈幻听严重,测试音与耳鸣音较为相似,导致难以分辨,后选择转音,有所改善。
二、选配理由及改善目标
根据小陈的听力报告解读,我们可以发现,虽然小陈的听损属于中度听损,但是由于听损时间较久导致小陈的语言分辨率出现很大问题,不仅仅是听力问题,甚至她的大脑对于语言理解都出现了问题,这些在同龄人中也是比较落后的,而且她的发音也已经因为她的听力问题,变成吐字不清晰的“大舌头”了。
1. 改善社交互动:年轻的小陈正处于社交活跃期,听损问题导致她在和朋友聚会、工作交流等场合时常听不清别人说话,影响了正常的社交互动。
选配助听器可以显著提高她听清他人话语的能力,从而更好地融入社交圈子,提升人际关系质量。
2. 提升职场表现:在职场中,清晰的沟通至关重要,小陈因听损偶尔会误解同事或客户的话语,影响工作效率和成果。
助听器能帮助她准确接收信息,有助于在工作上更加出色地完成任务,为职业发展助力。
3. RIC机的优势:小陈的低频较好,CIC虽然比较隐形,但是会加重她的闷堵感和回音,所以我们为她选配了大声中文助听器BR,它是一款RIC机,在头发的遮挡下也很隐形,而且舒适感会高很多,音质清晰,能够较好地满足中度听损患者的听力补偿需求,佩戴也较为舒适,方便小陈长时间使用。

4. 具备双耳互传功能:在选配初期,小陈由于经济原因想先佩戴一边耳朵,但是小陈是两边耳朵都出现了问题,且言语分辨率相较于同龄人来说会差很多。
为了能让小陈双耳接收到的声音更加平衡、自然,避免听力剥夺的情况,双耳更能进一步提高聆听效果,尤其是在复杂环境下更能凸显其优势,更好地适应如会议室、餐厅等不同场景。
三、调试过程及效果
1. 耳塞选择:考虑到小陈的耳道大小和听力情况,初期佩戴为她选择了开放式耳塞,确保贴合耳道且减轻闷堵感和听自己说话的回音感
2. 问题处理:在调试初期,小陈反映助听器佩戴后感觉声音有些发闷。
经过仔细分析,发现是初始设置的低频增益稍高导致,随后对低频增益进行了适当下调,调整后小陈感觉声音清晰了许多。
针对她言语分辨率不够理想的情况,适当提高了中高频的增益,以增强言语的清晰度。
3. 嘈杂环境试听:为测试助听器在嘈杂环境下的效果,小陈到外边商场感受了一下比较吵的环境,在噪音环境下,大声中文助听器可以自动降低周围环境音来改善了聆听效果,测试后反馈“人声清晰、噪音也不吵耳”。
4. 居家试用:小陈在家中试用了一段时间后,反馈说助听器对她的生活帮助很大。
她可以清晰地捕捉到之前不太能听清的声音,譬如某些单词,某些句子,不会再出现漏听的情况,也通过助听器慢慢恢复一部分言语辨识度,改善吐字不清晰的问题,对大声中文助听器的效果非常满意。
四、温馨提示
对于年轻的听损者来说,听损问题不应被忽视,小陈的案例也为我们敲响了警钟。
一旦发现自己的听力出现了下降,应立马主动寻求解决办法,而不是觉得对自己的生活影响不是很多而放任其发展下去,小问题慢慢会发展成大问题,到时候就得不偿失了。